Wenn Sie krank werden, raten Ihnen die Ärzte in der Regel, sich auszuruhen, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen und es ruhig angehen zu lassen, bis Sie sich besser fühlen. Für Kinder, die Sport treiben, kann es eine Herausforderung sein, die Aktivität zu bremsen, wenn sie krank sind. Athleten fühlen sich ausgeschlossen, wenn sie Trainingseinheiten und Spiele verpassen, und befürchten, bei der Konditionierung ins Hintertreffen zu geraten.
Sich nach der Ansteckung mit COVID-19 auszuruhen, ist besonders wichtig für Kinder, die Sport treiben. Der Kinderkardiologe Akash Patel, MD, erklärt, warum nicht jeder, der COVID-19 hatte, sofort wieder Sport treiben kann – und wie Athleten sicher zum Wettkampf zurückkehren können.
Woher wissen Sie, dass es sicher ist, zum Sport zurückzukehren?
Dr. Patel sagt, dass die meisten Kinder, die COVID-19 hatten, wieder Sport treiben können. Wann sie jedoch zum Gericht oder Feld zurückkehren, hängt von der Schwere ihrer Symptome und davon ab, wie sie von der Infektion betroffen sind.
„Die überwiegende Mehrheit der Kinder kann wiederkommen, nachdem ihre Symptome abgeklungen sind“, sagt Dr. Patel. „Wenn die Symptome jedoch schwerwiegender sind, lohnt es sich, sich von einem Hausarzt untersuchen zu lassen, bevor Sie sich sportlich betätigen oder bewegen.“
Müdigkeit ist ein häufiges Symptom von COVID-19. Das Virus kann jedoch eine Vielzahl von Atemwegssymptomen verursachen, darunter verstopfte Nebenhöhlen, Brustbeschwerden und Kurzatmigkeit. In schwerwiegenderen Fällen kann COVID-19 auch innere Organe wie Ihr Herz beeinträchtigen.
„Wenn Ihr Kind an Grippe oder Erkältung leidet, können einige dieser Atemwegssymptome auftreten. Und Sie könnten sagen:„Nun, das sind keine Herzsymptome. Das sind nur Grippesymptome‘“, bemerkt Dr. Patel. „Aber COVID ist neu und wir lernen immer noch dazu.“
Dr. Patel erklärt, wie Sie feststellen können, wann Ihr Kind wieder Sport treiben kann, geteilt durch die Schwere der COVID-19-Infektion.
Leichte COVID-19-Symptome
In dieser Gruppe sind Kinder, die leichte COVID-19-Symptome hatten. „Das ist die typische Infektion der oberen Atemwege“, sagt Dr. Patel. „Virussymptome dauern weniger als sieben Tage an und es kommt nicht länger als vier Tage zu hochgradigem Fieber.“
Kinder können „relativ bald“ wieder Sport treiben, fügt er hinzu. In einem solchen Fall sollte ein Athlet Sport vermeiden, bis er die Quarantäne oder Isolierung beendet hat, was normalerweise fünf bis zehn Tage dauert, und mit dem Spielen warten, bis seine Symptome abgeklungen sind. Dr. Patel rät, sich auch an ihren Hausarzt zu wenden, um sicherzustellen, dass sie gesund und erholt sind.
Mäßige COVID-19-Symptome
Die zweite Gruppe sind Kinder, die eine stärkere oder mittelschwerere COVID-19-Erkrankung hatten und länger brauchen, um sich zu erholen. „Das sind Kinder, die mehr als sieben Tage lang Symptome hatten und mehr als vier Tage lang hochgradiges Fieber hatten“, sagt Dr. Patel. „Das sind auch Kinder, die wegen einer Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten.“
Dr. Patel sagt, dass es für diese Gruppe am besten ist, auch alle Symptome abklingen zu lassen, bevor sie wieder Sport treiben. „Das kann eine Woche bis zwei Wochen dauern. Sie werden sich wahrscheinlich auch mit Ihrem Hausarzt in Verbindung setzen, um sicherzustellen, dass alles gut aussieht, bevor Sie wieder Sport treiben.“
Er fügt hinzu, dass es wichtig ist, den Ärzten mitzuteilen, ob bei Ihrem Kind im Rahmen von COVID-19 kardiale Symptome aufgetreten sind. „Wenn sie Schmerzen oder Beschwerden in der Brust hatten, können sie im Rahmen dieser Untersuchung ein EKG erhalten, um sie zu klären“, sagt Dr. Patel. „Wenn das EKG normal aussieht, können sie natürlich wieder Sport treiben. Wenn nicht, werden sie an einen Kardiologen überwiesen.“
Schwere COVID-19-Symptome
In seltenen und schweren Fällen können Virusinfektionen wie die Grippe oder COVID-19 schwerwiegend sein. Sie können mehrere Organsysteme betreffen. Bei COVID-19 mussten Kinder möglicherweise auf der Intensivstation behandelt werden.
Wie bei der Grippe kann COVID-19 eine Myokarditis oder eine Entzündung des Herzens verursachen. Dies ist eine ernsthafte Erkrankung, die ärztliche Betreuung und Vorsicht erfordert, bevor Sie wieder Sport treiben.
„Auch wenn diese Symptome ziemlich schnell verschwinden, empfehlen wir generell, dass Kinder drei bis sechs Monate lang keinen Sport treiben“, sagt Dr. Patel. „Obwohl ihre Symptome abgeklungen sind, kann es kleine Veränderungen am Herzen geben, die wir bei einer Untersuchung, einem EKG oder sogar einem Ultraschall des Herzens nicht sehen.“
Die Sorge ist, dass diese Veränderungen jemanden einem Risiko für lebensbedrohliche Arrhythmien oder unregelmäßigen Herzschlag aussetzen können, erklärt Dr. Patel. „Wir möchten wirklich, dass sich das Herz vollständig von dieser Art viraler Herzinfektion erholt, bevor es wieder voll Sport treiben kann.“
Anzeichen einer Myokarditis
Myokarditis kann schnell auftreten. Dr. Patel sagt, dass ein Kind innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach Beginn der Infektion „ziemlich krank“ werden kann.
Aber nicht jeder Käfer, den sich ein Kind einfängt, ist eine Myokarditis. Der Unterschied besteht darin, dass jemand die Symptome einer Virusinfektion hat – zum Beispiel vielleicht ein Magenproblem mit Erbrechen, Durchfall und Verstopfung – und herzspezifische Symptome, die ihr Herz betreffen.
„Im Allgemeinen, wenn Sie an Myokarditis denken, ist dies normalerweise im Zusammenhang mit einer Art viraler Symptome – also Fieber, laufender Nase, etwas, das darauf hindeutet, dass ein Virus sie befällt. Und Sie überlagern die Herzsymptome darüber.“
Zu den Symptomen einer Myokarditis können gehören:
- Brustschmerzen. Dr. Patel beschreibt dies als „anhaltenden Brustschmerz.“
- Eine erhöhte Herzfrequenz. Wenn Sie in Ruhe sind und ein rasendes Herz haben, ist das ein Problem. „Wenn zum Beispiel ein typischer 15- oder 16-Jähriger herumsitzt und Sie bemerken, dass sein Herz 140 Mal pro Minute schlägt, würde das Anlass zur Sorge geben“, sagt Dr. Patel.
- Ein unregelmäßiger, schneller Herzschlag.
- Ohnmacht.
- Atembeschwerden.
Ein Arzt ist der Schlüssel, um festzustellen, was ein Kind durchmacht, sagt Dr. Patel. „Wenn Sie untersucht werden, gibt es normalerweise Tests, die helfen können, festzustellen, ob eine Myokarditis vorliegt – oder ob es sich nur um eine Virusinfektion handelt, die Ihnen ein schlechtes Gefühl gibt.“
Andere herzbezogene Symptome, die durch eine Virusinfektion verursacht werden
Wenn das Herz mit einem Virus infiziert ist, kann ein Kind zusätzliche Symptome entwickeln, die Anzeichen einer Herzinsuffizienz ähneln. „Wenn Sie eine Virusinfektion des Herzens haben, drückt das Herz nicht so gut“, erklärt Dr. Patel. „Und deshalb ist es für das Herz schwierig, Blut zu pumpen.“
Zu diesen Zeichen gehören:
- Schwierigkeiten beim Atmen aufgrund von Flüssigkeit in der Lunge.
- Chronische Müdigkeit.
- Mangel an Energie.
- Änderungen des Geisteszustands Ihres Kindes. „Wenn das Herz das Blut nicht gut genug pumpt, kann es zu Veränderungen in Ihrem Geisteszustand kommen, wie z. B. Verwirrtheit“, fügt Dr. Patel hinzu.
- Erbrechen.
- Übelkeit.
Behalten Sie virale Symptome im Auge
Für Kinder mit COVID-19 oder einer Virusinfektion ist es wichtig, sie im Auge zu behalten und sicherzustellen, dass ihre Krankheit dem typischen Verlauf eines Hustens oder einer Erkältung folgt. "Fangen sie an, besser zu werden?" sagt Dr. Patel. „Oder folgen sie nicht dem typischen Verlauf und sehen schlechter aus? Das sollte immer zu einer Bewertung führen.“ Verschlechterung der Symptome – oder Symptome, die sich nicht bessern – können Anzeichen einer schweren Krankheit wie einer Lungenentzündung sein.
Für Sportler ist es wichtiger denn je, sich auszuruhen, wenn sie sich ein wenig unwohl fühlen, und keine Krankheitssymptome durchzuspielen. COVID-19 ist immer noch im Umlauf, und es ist zunächst nicht unbedingt leicht zu sagen, ob dieses Kribbeln im Hals eine Erkältung oder etwas Ernsteres ist.
„Bei allem müssen Sie Ihr bestes Urteilsvermögen walten lassen“, bemerkt Dr. Patel. „Aber am Ende des Tages will man sicher Sport treiben. Und der beste Weg, Sport zu treiben, ist, wenn Sie 100% gesund sind. Und wenn Sie nicht 100 % gesund sind, können Sie Ihre Höchstleistung nicht abrufen.“
Nehmen Sie alle Krankheitssymptome ernst und ruhen Sie sich aus und rehydrieren Sie. Wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Hausarzt. Und stellen Sie sicher, dass es Ihrem Kind besser geht, bevor es sich wieder einmischt.
„Die Herbstsaison beginnt bald und die Kinder fangen an, für den Herbstsport zu üben“, sagt Dr. Patel. „Es ist gut, den Sommer zu genießen, sicherzustellen, dass die Kinder gesund sind – und dann sicherzustellen, dass sie vor Beginn des Herbstes untersucht werden, damit sie ein erfolgreiches Schulsportjahr haben.“