Wenn Sie einer der 30 Millionen Erwachsenen in den Vereinigten Staaten sind, die mit Gelenkschmerzen leben, wissen Sie, dass dies oft lähmend ist. Es kann Sie davon abhalten, aktiv zu bleiben, und sogar die täglichen Aufgaben unmöglich erscheinen lassen. Was Sie vielleicht nicht wissen, ist, dass Ihr Arzt Sie mit mehr als Pillen oder Operationen behandeln kann.
Abhängig von der Schwere Ihrer Schmerzen können Injektionen eine weitere Option sein, um Ihre Gelenkschmerzen zu lindern und Sie wieder in Bewegung zu bringen, sagt der Sport- und medizinische Orthopäde Jason Genin, DO.
„In vielen Fällen verwenden wir diese Injektionen, um zu versuchen, Entzündungen und Schmerzen in Ihren Gelenken zu reduzieren“, sagt Dr. Genin. „Bei manchen Behandlungen treten oft mehrere Monate lang weniger Symptome auf.“
Es gibt mehrere injizierbare Optionen zur Behandlung von Knieschmerzen. „Die Injektionen reichen von Kortikosteroiden, die es seit Jahrzehnten gibt, bis hin zu neueren Zelltherapien wie plättchenreichem Plasma (PRP)“, sagt er.
Ihr Arzt wird basierend auf Ihren individuellen Bedürfnissen entscheiden, welches am besten geeignet ist, sagt der Sport- und medizinische Orthopäde Dominic King, DO.
„Nicht jede Injektion ist für jeden Patienten geeignet“, erklärt Dr. King. „Wir nehmen uns viel Zeit, um Ihre spezifischen Probleme zu verstehen und einen injizierbaren Plan zu erstellen, der mit Ihrem gesamten Kniepflegepfad funktioniert.“ Dies kann Gewichtsabnahme, Bewegung, Dehnung, Aktivitätsmodifikation, entzündungshemmende Medikamente sowie Injektionstherapie umfassen.
Verfügbare Arten der Injektionstherapie
Kortikosteroid-Injektionen
Herkömmliche Injektionen wie Kortikosteroide („Kortison“) können wirksam sein – insbesondere in den späten Stadien der Arthritis, um eine plötzliche Zunahme der Schmerzen zu überwinden und die Notwendigkeit einer Operation hinauszuzögern.
Hyaluronsäure-Injektionen
Injektionen mit Hyaluronsäure (HA) werden häufig verwendet, wenn Kortikosteroid-Injektionen nicht wirken. Sie sind jedoch in der Regel nur für den Einsatz im Knie zugelassen.
In einigen Fällen erwägen Ärzte zuerst HA-Injektionen, wenn Sie keine offensichtlichen Anzeichen einer Entzündung haben. HA ist auch eine bessere Option, wenn Sie an Diabetes leiden, da Kortikosteroide den Blutzuckerspiegel erhöhen können.
Hyaluronsäure-Injektionen, auch bekannt als Gel-Injektionen, sind Ihrer natürlichen Gelenkflüssigkeit chemisch ähnlich.
Bei Arthrose wird die Gelenkflüssigkeit wässrig. Diese Injektion hilft also, die natürlichen Eigenschaften der Flüssigkeit wiederherzustellen und wirkt als Schmiermittel und Stoßdämpfer.
„HA ist ein Polster oder Puffer gegen Entzündungszellen im Gelenk“, sagt Dr. Genin. „In einigen Fällen kann es das Knie dazu anregen, mehr natürliche HA zu produzieren.“ Einige Ärzte glauben auch, dass HA hilft, Schmerzen zu lindern, indem es Nervenenden innerhalb des Gelenks beschichtet.
Eine Behandlung, die aus einer bis drei Injektionen bestehen kann, bietet normalerweise eine Linderung der Symptome für vier bis fünf Monate, manchmal jedoch bis zu einem Jahr. Schmerzen und Steifheit werden jedoch zurückkehren. Die meisten Versicherungsunternehmen genehmigen nur alle sechs Monate eine Hyaluronsäure-Injektion.
Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP)
Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP) sind eine neuere Alternative zur Behandlung von Arthrose-Gelenkschmerzen. Zellen aus dem eigenen Blut des Patienten werden in einer Zentrifuge verarbeitet, um rote Blutkörperchen und die meisten weißen Blutkörperchen zu entfernen und die Blutplättchen zu konzentrieren. „Eine wachsende Zahl von Beweisen hat gezeigt, dass PRP genauso wirksam oder wirksamer sein kann als entzündungshemmende Medikamente oder Kortison, insbesondere in den frühen Stadien von Arthritis“, fügt Dr. Genin hinzu.
Nebenwirkungen von Injektionstherapien
Zu den Nebenwirkungen gehören ein sehr geringes Infektionsrisiko und Schmerzen an der Injektionsstelle. Sie müssen auch die Einnahme oraler entzündungshemmender Medikamente für kurze Zeit unterbrechen, wenn Sie eine PRP-Injektion erhalten, sagt Dr. Genin.
„Oft sind viele dieser Injektionen wirksam, um Ihre Gelenkschmerzen zu lindern oder zu stoppen, aber es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass sie möglicherweise nicht verhindern, dass die Schmerzen zurückkehren, bemerkt Dr. King. Tatsächlich sind sie am effektivsten, wenn sie mit anderen Therapien verwendet werden. Und wir ziehen chirurgische Optionen nur in Betracht, wenn andere Behandlungsoptionen versagt haben.“