Szenario eins:Du spielst Ball, bekommst Kopfschmerzen und fängst an, dir übel und schwindelig zu werden. Uh-oh. Sie wissen, dass die Möglichkeit einer Gehirnerschütterung besteht, also gehen Sie in die nächste Notaufnahme.
Szenario zwei:Gleiches Ballspiel, gleiches Bumsen, aber du fühlst dich gut. Sie müssen sich keine Sorgen machen oder einen Arzt aufsuchen, oder?
Nun, vielleicht sollten Sie es sich noch einmal überlegen. In diesen Fragen und Antworten erörtert der Gehirnerschütterungsexperte Richard Figler, MD, diese leichten Kopfverletzungen, sogenannte subkonkussive Schläge, und ihre Auswirkungen auf das Gehirn.
F:Was gilt als leichte Kopfverletzung?
A :Eine Gehirnerschütterung tritt auf, wenn Sie hart genug auf den Kopf getroffen werden, um eine vorübergehende Störung der Gehirnfunktion zu verursachen, oder wenn Ihr Gehirn nicht normal funktioniert. Bei Ihnen treten Symptome auf, die von Kopfschmerzen, Schwindel oder Übelkeit bis hin zu Verwirrtheit oder Schwindel reichen. Eine „leichte“ Gehirnerschütterung ist nicht lebensbedrohlich, erfordert aber in der Regel ärztliche Behandlung.
Wenn Sie also einen kleinen Schlag auf den Kopf erlitten haben und Symptome einer Gehirnerschütterung hatten, sollten Sie die Aktivität sofort verlassen. Anschließend sollten Sie sich von einem Arzt untersuchen lassen, um eine Gehirnerschütterung auszuschließen. (Wir würden es als Gehirnerschütterung betrachten, bis das Gegenteil bewiesen ist.)
Ein subkonkussiver Schlag ist eine Sprosse unterhalb einer leichten Gehirnerschütterung. Sie werden am Kopf getroffen, haben aber keine Symptome. In diesem Fall würden wir keine Gehirnerschütterung vermuten (aber die Symptome können Stunden nach dem Schlag auftreten, also beobachten Sie genau). Dieser kleine Schlag kann jedoch im Laufe der Zeit immer noch Schäden verursachen. Wir wären naiv zu glauben, dass von diesen milderen Schlägen keine Kraft auf das Gehirn übertragen wird. Wir wissen einfach nicht genug über diese milderen Hits, um definitiv sagen zu können, wie gefährlich sie sind.
F:Sind Subconcussive Impacts gefährlich?
A: Es wurden Studien zu Beschleunigungsmessern (einem Gerät, das die Beschleunigung misst) und Helmen durchgeführt, aber die Daten sind aus folgenden Gründen schwer zu interpretieren:
- Die Kraft, die auf den Helm trifft, wird nicht bis zum Gehirn übertragen, daher ist es schwierig, sie vollständig zu messen.
- Bei Studien mit Sportlern ohne Symptome können wir nicht sicher sein, dass sie die Wahrheit über das Fehlen von Symptomen sagen oder ob ihr Trauma erwähnenswert ist. Wir wissen also nicht, wie viele subkonkussive Treffer später potenziell problematisch sind.
- Wir wissen nicht, welche Auswirkungen diese Treffer im Laufe der Zeit auf das Gehirn haben. Die Literatur ist nicht da, um eine schlüssige Antwort zu unterstützen.
Ich hatte Situationen, in denen Athleten – die oft Schläge auf den Kopf erleiden – durch einen kleinen unerwarteten Schlag auf den Hinterkopf eine Gehirnerschütterung erlitten haben. Während Fußball- und Fußballspieler oft eine Nackenstärke entwickeln, die kleinere Schläge absorbieren kann, können sie, wenn sie einen Schlag erhalten, auf den sie nicht vorbereitet sind, zwei oder mehr Wochen mit einer Gehirnerschütterung ausfallen, weil sie nie Zeit hatten, sich auf diesen unerwarteten Schlag vorzubereiten .
F:Sind leichte Kopfverletzungen für jüngere Menschen gefährlicher als für ältere?
A: Während das jüngere Gehirn möglicherweise schneller heilt, wissen wir auch, dass das sich entwickelnde Gehirn bei jüngeren Menschen wahrscheinlich stärker durch subtile Schläge auf den Kopf gereizt wird. Wenn Athleten älter werden, denken wir, dass das Gehirn etwas mehr Kraft aushalten kann.
Außerdem melden jüngere Menschen möglicherweise keine Gehirnerschütterungssymptome, weil sie nicht wissen, dass sie sie haben. Kinder sind berüchtigt dafür, dass sie nicht erklären können, was Kopfschmerzen sind oder wie sie sich genau fühlen. Wir können also nicht definitiv sagen, dass der jüngere Athlet diese kleinen Schläge ohne nennenswerte Auswirkungen aushalten kann.
Das Fazit ist, dass wir jüngere Athleten schützen müssen:
- Beschränken Sie Schläge auf den Kopf, wenn sich ihr Gehirn entwickelt (vielleicht durch strenge Tackling-Richtlinien und die Durchsetzung geeigneter Techniken).
- Informieren Sie sie über Gehirnerschütterungssymptome.
- Kinder und junge Teenager müssen wissen, wann sie es jemandem sagen müssen, damit sie sich sofort vom Feld befreien und erholen können. Die beste Behandlung ist Prävention und Aufklärung. Stellen Sie sicher, dass alle, der Athlet, Teamkollegen, Trainer und Eltern, sich der Symptome einer Gehirnerschütterung bewusst sind.
F:Wann sollten Sie Ihren Arzt wegen eines Kopftraumas aufsuchen?
A: Sie sollten eine Notaufnahme aufsuchen, wenn bei Ihnen schwerwiegende Symptome auftreten, wie z. B.:
- Verringerung des mentalen Status oder der neurologischen Funktion.
- Taubheit oder Kribbeln.
- Verschlimmerung der Kopfschmerzen.
- Anhaltender Bewusstseinsverlust.
- Wiederkehrendes Erbrechen.
- Erhebliche Nackenschmerzen.
- Sehverlust.
Informieren Sie Ihren Arzt über Schläge auf den Kopf, die sowohl schwere als auch leichte Gehirnerschütterungssymptome verursachen. Zu den kleineren Symptomen gehören:
- Schwindel.
- Nebelgefühl.
- Lichtempfindlichkeit.
- Rauschempfindlichkeit.
- Kopfschmerzen.
- Kopfdruck.
- Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder sich zu erinnern.
Aber achten Sie auf alles, was jemanden dazu bringen würde, das Spiel zu unterbrechen und nicht einmal für kurze Zeit weiterspielen zu können. Das Motto lautet „Im Zweifelsfall aussetzen“. Denken Sie daran:Es ist sicherer, auf Nummer sicher zu gehen. Auch wenn Sie keine Gehirnerschütterungssymptome haben, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach einer subkonkussiven Auswirkung Bedenken haben.
Arztbesuche sind besonders wichtig für Athleten, die Gehirnerschütterungen erlitten haben, weil wir ihre Gesundheit sicherstellen müssen, bevor sie wieder spielen. Wir können mit ihnen schneller an der Symptomreduktion arbeiten, als sie es alleine könnten. Wir bieten auch Richtlinien für Folgendes:
- Symptome verwalten.
- Kehren Sie sicher und effektiv zum Spielen zurück.
- Kehren Sie effektiv und mit weniger Symptomen in den Unterricht zurück.
- Erholen Sie sich vollständig.
Und wir betonen Gehirnerschütterungserziehung. Wir helfen Ihnen, die Anzeichen einer Gehirnerschütterung zu erkennen, damit Sie sich früher aus dem Spiel zurückziehen können. Sie erholen sich schneller als jemand, der mit Gehirnerschütterungssymptomen im Spiel bleibt.