Szenario eins: Sie spielen Ball, bekommen Kopfschmerzen und Ihnen wird übel und schwindelig. Sie wissen, dass die Möglichkeit einer Gehirnerschütterung besteht, also suchen Sie die nächste Notaufnahme auf.
Szenario zwei: Gleiches Ballspiel, gleicher Zusammenstoß, aber Sie fühlen sich gut. Müssen Sie sich trotzdem Sorgen machen oder einen Arzt aufsuchen?
Die Antwort lautet: Ja, möglicherweise sollten Sie das. In diesem Interview erklärt Gehirnerschütterungsexperte Dr. Richard Figler, was leichte Kopfverletzungen, sogenannte subkonkussive Schläge, bedeuten und welche Auswirkungen sie auf das Gehirn haben können.
F: Was gilt als leichte Kopfverletzung?
A: Eine Gehirnerschütterung tritt auf, wenn Sie einen Schlag auf den Kopf bekommen, der stark genug ist, um eine vorübergehende Störung der Gehirnfunktion zu verursachen. Symptome können von Kopfschmerzen, Schwindel oder Übelkeit bis hin zu Verwirrtheit reichen. Eine "leichte" Gehirnerschütterung ist nicht lebensbedrohlich, erfordert aber in der Regel ärztliche Behandlung.
Wenn Sie also einen leichten Schlag auf den Kopf erlitten haben und Symptome einer Gehirnerschütterung verspüren, sollten Sie die Aktivität sofort beenden. Lassen Sie sich anschließend von einem Arzt untersuchen, um eine Gehirnerschütterung auszuschließen. Bis zum Beweis des Gegenteils sollte man von einer Gehirnerschütterung ausgehen.
Ein subkonkussiver Schlag ist eine Stufe unterhalb einer leichten Gehirnerschütterung. Sie erhalten einen Schlag auf den Kopf, zeigen aber keine Symptome. In diesem Fall würden wir keine Gehirnerschütterung vermuten (die Symptome können jedoch Stunden nach dem Schlag auftreten, also beobachten Sie sich genau). Auch dieser kleine Schlag kann im Laufe der Zeit Schäden verursachen. Es wäre naiv zu glauben, dass diese leichteren Schläge keine Auswirkungen auf das Gehirn haben. Wir wissen nur noch nicht genug über diese leichteren Schläge, um definitiv sagen zu können, wie gefährlich sie sind.
F: Sind subkonkussive Schläge gefährlich?
A: Es gibt Studien mit Beschleunigungsmessern und Helmen, aber die Daten sind aus folgenden Gründen schwer zu interpretieren:
- Die Kraft, die auf den Helm trifft, wird nicht vollständig auf das Gehirn übertragen, daher ist es schwierig, sie vollständig zu messen.
- Bei Studien mit Sportlern ohne Symptome können wir nicht sicher sein, ob sie die Wahrheit über das Fehlen von Symptomen sagen oder ob ihr Trauma erwähnenswert ist. Wir wissen also nicht, wie viele subkonkussive Treffer später potenziell problematisch sind.
- Wir wissen nicht, welche Auswirkungen diese Treffer im Laufe der Zeit auf das Gehirn haben. Die wissenschaftliche Literatur liefert noch keine schlüssigen Antworten.
Ich habe erlebt, dass Sportler, die häufig Schläge auf den Kopf erleiden, durch einen kleinen, unerwarteten Schlag auf den Hinterkopf eine Gehirnerschütterung erlitten haben. Fußball- und Footballspieler entwickeln oft eine Nackenmuskulatur, die kleinere Schläge abfangen kann. Wenn sie jedoch einen Schlag erhalten, auf den sie nicht vorbereitet sind, können sie aufgrund einer Gehirnerschütterung zwei oder mehr Wochen ausfallen, weil sie keine Zeit hatten, sich auf diesen unerwarteten Schlag vorzubereiten.
F: Sind leichte Kopfverletzungen für jüngere Menschen gefährlicher als für ältere?
A: Das jüngere Gehirn heilt möglicherweise schneller, aber wir wissen auch, dass das sich entwickelnde Gehirn bei jüngeren Menschen wahrscheinlich empfindlicher auf subtile Schläge auf den Kopf reagiert. Wir gehen davon aus, dass das Gehirn älterer Sportler etwas mehr Kraft aushalten kann.
Jüngere Menschen melden möglicherweise auch keine Gehirnerschütterungssymptome, weil sie sich dessen nicht bewusst sind. Kinder können oft nicht genau beschreiben, was Kopfschmerzen sind oder wie sie sich anfühlen. Daher können wir nicht mit Sicherheit sagen, dass jüngere Sportler diese kleinen Schläge ohne nennenswerte Auswirkungen wegstecken können.
Fazit ist, dass wir jüngere Sportler schützen müssen:
- Beschränken Sie Schläge auf den Kopf, während sich ihr Gehirn entwickelt (z. B. durch strenge Regeln für Tacklings und die Durchsetzung geeigneter Techniken).
- Klären Sie sie über die Symptome einer Gehirnerschütterung auf.
- Kinder und junge Teenager müssen wissen, wann sie es jemandem sagen müssen, damit sie sofort vom Feld gehen und sich erholen können. Die beste Behandlung ist Prävention und Aufklärung. Stellen Sie sicher, dass alle – Athlet, Teamkollegen, Trainer und Eltern – sich der Symptome einer Gehirnerschütterung bewusst sind.
F: Wann sollten Sie wegen eines Kopftraumas einen Arzt aufsuchen?
A: Sie sollten eine Notaufnahme aufsuchen, wenn Sie schwerwiegende Symptome haben, wie z. B.:
- Verminderung des mentalen Status oder der neurologischen Funktion.
- Taubheit oder Kribbeln.
- Verschlimmerung der Kopfschmerzen.
- Anhaltender Bewusstseinsverlust.
- Wiederkehrendes Erbrechen.
- Erhebliche Nackenschmerzen.
- Sehverlust.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Schläge auf den Kopf, die sowohl schwerwiegende als auch leichte Gehirnerschütterungssymptome verursachen. Zu den leichteren Symptomen gehören:
- Schwindel.
- Benommenheit.
- Lichtempfindlichkeit.
- Geräuschempfindlichkeit.
- Kopfschmerzen.
- Kopfdruck.
- Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder sich zu erinnern.
Achten Sie auf alles, was jemanden dazu veranlassen würde, das Spiel zu unterbrechen und nicht einmal für kurze Zeit weiterspielen zu können. Das Motto lautet: "Im Zweifelsfall aussetzen!" Denken Sie daran: Es ist sicherer, auf Nummer sicher zu gehen. Auch wenn Sie keine Gehirnerschütterungssymptome haben, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach einem subkonkussiven Schlag Bedenken haben.
Arztbesuche sind besonders wichtig für Sportler, die eine Gehirnerschütterung erlitten haben, da wir ihre Gesundheit sicherstellen müssen, bevor sie wieder spielen. Wir können schneller an der Symptomreduktion arbeiten, als sie es alleine könnten. Wir bieten auch Richtlinien für Folgendes:
- Symptome verwalten.
- Sichere und effektive Rückkehr zum Sport.
- Effektive Rückkehr zum Unterricht mit weniger Symptomen.
- Vollständige Genesung.
Und wir legen Wert auf die Aufklärung über Gehirnerschütterungen. Wir helfen Ihnen, die Anzeichen einer Gehirnerschütterung zu erkennen, damit Sie sich früher aus dem Spiel zurückziehen können. Sie erholen sich schneller als jemand, der mit Gehirnerschütterungssymptomen im Spiel bleibt.